Взрослые проблемы детской медицины
«На 1 января 2019 года из 116865 зданий, в которых оказывается медицинская помощь детям, 14% находились в аварийном состоянии, в 30,5% отсутствовал водопровод, в 52,1% — горячее водоснабжение, в 41,1% — центральное отопление, в 35% — канализация, в 47% не обеспечивалась доступность для инвалидов», — говорится в докладе заместителя председателя Счётной палаты РФ Галины Изотовой.
КРОМЕ ТОГО, В 37934 зданиях (32,5%) отсутствует телефонная связь, в 25161 здании (почти 70%) отсутствуют кнопки звонка вызова медицинского персонала для сопровождения пациента и т.д. Таковы некоторые результаты экспертно-аналитического мероприятия «Оценка эффективности расходования в 2018—2019 годах средств федерального бюджета, направленных на развитие материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь».
Аудиторы сделали однозначный вывод о неудовлетворительном техническом и санитарном состоянии детских медицинских учреждений.
Ещё одна проблема — недостаток квалифицированных кадров. Не хватает врачей узкой специализации, оказывающих медицинскую помощь детям. Педиатрическая служба недостаточно укомплектована, а более 7% педиатров не имеют необходимой квалификации. Укомплектованность педиатрической службы по специальности педиатр составляет 67,5%, уролог-андролог детский — 36,8%, хирург детский — 57,6%, эндокринолог детский — 62,4%, кардиолог детский — 64,9%, неонатолог — 64,0%.
К примеру, на одного детского эндокринолога приходится 4525,4 расчётно-посещений в год!
В докладе отмечается острая нехватка медицинских кадров в целом по отрасли. Численность всех врачей в Российской Федерации по состоянию на 31 декабря 2018 года составляла 548,8 тыс. человек, что даёт уровень обеспеченности врачами — 37,4 на 10 тыс. населения. В докладе даётся сопоставление по этому показателю с другими странами по данным Всемирной организации здравоохранения (2016 г.). Так, обеспеченность врачами на 10 тыс. населения составляет в Австрии 51,44, в Германии — 42,08, в Греции — 45,92, в Дании — 44,56, в Испании — 40,69, в Италии — 40,32, в Норвегии — 44,94, в Швейцарии — 42,36, в Швеции — 53,99.
И если в целом в России данный показатель можно считать хотя и недостаточным, но не катастрофическим, то в отдельных субъектах Федерации его значение просто удручает. Так, наименьшая обеспеченность врачами в 2018 году была отмечена в Курганской области (24,2 на 10 тыс. населения), в Чеченской Республике (26,8), в Псковской области (27,1), во Владимирской области (27,7), в Еврейской автономной области (27,8), в Тульской области (28,9).
В докладе СП отдельно отмечается: «численность всех категорий работников сферы здравоохранения по итогам 2018 года по сравнению с показателями 2017 года снизилась». Численность врачей и работников медицинских организаций, имеющих высшее образование, сократилась на 5844 человека, среднего медицинского (фармацевтического) персонала — на 32652 человека, младшего медицинского персонала — на 137035 человек. «Сокращение численности медицинских работников минздравом России и органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации без учёта потребности в медицинских работниках определённых специальностей создаёт риск недостижения цели и целевых показателей Федерального проекта», — говорится в отчёте СП.
ПРОДОЛЖАЕТ снижаться доступность медицинских услуг. В 2018 году в Российской Федерации насчитывалось 2698 детских поликлиник, что на 187 меньше, чем в 2017-м (2716).
Анализ показал, что почти в 15 тыс. населённых пунктов сохраняются ограничения и риски по доступности оказания медицинской помощи населению. Так, из 81348 населённых пунктов с численностью до 100 человек 1115 не имеют доступа к скорой медицинской помощи, 13042 — к первичной помощи в шаговой доступности (хотя бы в течение часа). Из 40882 населённых пунктов с численностью от 100 до 1000 человек 1071 не имеет доступа к скорой медицинской помощи, 2139 — к первичной помощи.
В полной мере это относится и к детским медицинским учреждениям. На этом фоне нетрудно понять, почему новое строительство или реконструкция детских больниц (корпусов) в 2019 году были профинансированы всего на 77,17%.
Другие статьи номера
Ещё в апреле 2019 года Секретариат Центрального Комитета Компартии Украины выступил с заявлением «Вандализм и разрушение памятников и мемориалов победителям фашизма опасны и недопустимы».
ПОСЛЕДНИЕ события показывают, что далеко не все на Украине прислушиваются к рекомендациям идеологов современного режима на корню уничтожать память о великом прошлом своей Родины.