Банкроты в белых халатах

Банкроты в белых халатах

№115 (30902) 17 октября 2019 года
2 полоса
Автор: Мария ПАНОВА.

Лечебные учреждения погрязли в миллионных долгах, из которых им уже без существенной бюджетной поддержки не выбраться

Похоже, что вся недавняя стабильность нашей страны была оплачена за счёт нашего будущего. Миллионы людей набрали долгов на миллиарды, поддерживая свой уровень жизни. Но вот настал час, когда приходится за всё расплачиваться, причём втридорога. Ещё страшнее то, что в эту же игру решило сыграть даже наше здравоохранение: жить в долг, чтобы рапортовать об успехах, а теперь лить слёзы и пытаться чинить бюджетный тришкин кафтан.

ДОРОГА российского здравоохранения в глубокую долговую трясину была стремительной.

Шаг в пропасть №1. Ещё десяток лет назад объекты муниципального здравоохранения были переданы в государственную собственность. Казалось бы, отлично. Но на деле получилось, что государство равнодушно к этому приобретению, а муниципалитеты, освободившись от ответственности за свои больнички, стали воспринимать их как источник дохода. Оплата ЖКХ, наращивание жирка местных ФОМС, налоги… Новый собственник — государство явно не торопился покрывать все траты местных лечебно-профилактических учреждений, но жить-то как-то надо. Как? Проще простого: взять кредит. Сегодня оплатим отопление, а дальше хоть трава не расти…

Шаг в пропасть №2. Многие лечебные учреждения действительно похорошели. Широкомасштабные ремонты, дорогостоящее оборудование… Есть чем гордиться, что показывать по телевизору, о чём отчитываться перед начальством… Одно НО: все это сделано тоже на кредиты. Например, Сбербанк гордо сообщает о том, что «наращивает присутствие в сфере финансирования медицинских учреждений. В частности, за 2018—2019 гг. были реализованы проекты в Воронежской, Новгородской, Ростовской, Оренбургской областях, Бурятии на общую сумму 250 млн руб. Основное целевое назначение данных кредитов — финансирование текущей деятельности, закупка оборудования, проведение капитального ремонта».

Ставка определяется на рыночных условиях. Иначе говоря, возвращать эти сотни миллионов придётся медучреждениям с хорошим «наваром» для банка. А где взять их, если изначально не было средств? Конечно, снова брать кредиты и снова возвращать с процентами, на что опять перекредитоваться — и так до бесконечности, пока ком задолженности не дорастёт до таких масштабов, что похоронит под собой любое ЛПУ. Впрочем, может, на это и было рассчитано? Кто знает…

Шаг в пропасть №3: пресловутые «майские указы». Чтобы отчитаться о «красивых показателях» зарплат, руководители медорганизаций также были вынуждены взять кредиты. Ведь тришкин кафтан устроен так, что если платишь зарплату (обещанные президентом 200% от средней по региону), то не хватает на текущие расходы, закупку препаратов, ремонт и т.д. А если пытаешься оплатить эти расходы, не хватит на зарплату… Любопытно, что ни кредиты, ни явные манипуляции со статистикой всё равно не смогли представить идеальную картину с зарплатами медиков и большинство регионов даже на бумаге не смогло дотянуть до стандартов «майских указов».

Денег в здравоохранении катастрофически не хватает. И кредиты, латающие многочисленные финансовые дыры, уже не в состоянии их покрыть, а лишь усугубляют ситуацию. Так, отчаявшиеся ульяновские депутаты в сентябре этого года обратились к правительству РФ буквально с мольбой о выделении миллиарда на областную медицину, в которой зияет долговая дыра в 2,4 млрд рублей.

В подобном положении оказалось и большинство регионов. К сожалению, статистику по задолженностям медучреждений в федеральном масштабе или никто не ведёт, или она засекречена. О суммарной задолженности в 530 млрд руб. было заявлено в Госдуме лишь по итогам 2016 года. Причём это были данные лишь по регионам, без учёта федеральных медцентров. С тех пор, по словам медиков, долги росли как снежный ком. Может быть, именно поэтому о них молчат и официальные СМИ, и чиновники?

Об истинном положении вещей мы узнаём лишь из скудной информации, иногда просачивающейся непосредственно из регионов. В частности, на портале «Медвестник» можно найти свежие данные о том, что в Кузбассе каждое второе медучреждение имеет задолженность, которая суммарно достигла 1,7 млрд руб. (в том числе 428,8 млн просроченной). В Ульяновской области уровень задолженности за год вырос с 1,5 млрд руб. до 2,5 млрд. В Мурманской области ещё в середине прошлого года кредиторка оказалась на том же уровне, что и в Кузбассе, — порядка 1,7 млрд (просроченная задолженность — около 650 млн руб.) — и это при вдвое меньшем региональном бюджете. Те же 1,7 млрд задолженности (при более чем 1 млрд просрочки) накопили медучреждения Приморья. В Смоленской области долги здравоохранения перевалили за 1,5 млрд, в Архангельской — 1,9 млрд. И т.д.

Как результат: ЛПУ работают в режиме жёсткой экономии. В апреле этого года, по заявлению губернатора Магаданской области Сергея Носова, в регионе из-за трёхлетней задолженности по страховым взносам были арестованы счета всех больниц.

ЛПУ превращаются в настоящих умирающих на наших глазах доходяг. Типичный пример: прокурор Здвинского района Новосибирской области подал в суд на Здвинскую ЦРБ. Он выяснил, что износ машин «скорой помощи» в медучреждении составляет 100% и в них не хватает медицинского оборудования. В ФАП, входящих в структуру медорганизации, также не оказалось электрокардиографов, дефибриллятора, анализатора уровня сахара крови, аппаратов для вентиляции лёгких. Представитель больницы заявил в суде, что средств на приобретение оборудования нет. Минздрав, в свою очередь, снял с себя ответственность, заявив, что может действовать «в пределах лимитов бюджетных ассигнований». А «лимитов» этих, как мы видим, не хватает даже на самое элементарное для поддержания жизнедеятельности ЛПУ. И это происходит уже практически везде.

Нелепость ситуации просто зашкаливает. Почему государственные учреждения должны жить на кредиты? Кто должен выплачивать эти долги и немалые проценты? Отчего за счёт нищего здравоохранения жируют банки и страховые компании? Как сокращение зарплат рядовых медиков, отсутствие медикаментов и перевязочного материала, разваливающееся оборудование могут сочетаться с миллионными зарплатами главврачей и их приближённых, с закупками всего необходимого по в разы завышенным ценам?

Всё это лишь приближает государственное здравоохранение страны к разверзшейся финансовой пропасти, в которой, видимо, по тайному умыслу кого-то, оно и должно быть погребено, чтобы открыть путь откровенно платной медицине.

Просмотров: 634

Другие статьи номера

Вьетнам: растут рейтинги

Социалистическая Республика Вьетнам в нынешнем году заняла 67-е место среди 141 страны в Индексе мировой конкурентоспособности, который ежегодно публикуется Всемирным экономическим форумом.

КАК ИНФОРМИРУЕТ новостное издание «Вьетнам экспресс», СРВ продвинулась в рейтинге сразу на десять позиций, так как в прошлом году у Вьетнама было 77-е место в списке из 140 государств.

Демократическая пыль фиктивных выборов

Сразу несколько избирательных кампаний начались в Узбекистане. В один день, 22 декабря, в стране пройдут выборы в парламент и в местные советы. Власти заявляют об их беспрецедентной открытости, но, как и прежде, полностью контролируют политические процессы.

РУТИННЫЕ мероприятия с заранее известными результатами, единственная задача которых — продемонстрировать западным партнёрам демократическую ориентацию страны. Так вкратце можно охарактеризовать выборы всех уровней в Узбекистане. После непродолжительного периода политической борьбы в начале 1990-х годов в республике установился жёсткий режим. Он не допускал критики правительственного курса. В этих условиях избирательные кампании превратились в формальность: их показная конкуренция не выходила за строгие идеологические рамки, а представительные органы всех уровней послушно выполняли указания из Ташкента.

Международная встреча коммунистов

В Измире (Турция) начинает работу ХХI Международная встреча коммунистических и рабочих партий. Заседания МВКРП состоятся с 18 по 20 октября. На Встрече планируется присутствие 150 делегатов от более чем 70 коммунистических и рабочих партий мира. Впервые организаторами Международной встречи выступают сразу две партии: Коммунистическая партия Турции и Коммунистическая партия Греции.

ХХI ВСТРЕЧА проходит в 100-ю годовщину создания Коминтерна. Это в значительной степени определило выбор её темы: «100 лет со дня создания Коммунистического интернационала. Борьба за мир и социализм продолжается!». Впрочем, современность и актуальность темы обусловлены не только юбилеем, но и динамикой развития международной ситуации.

Заботясь об уникальной природе

ДО 110 МЛН ДОЛЛАРОВ вырастут инвестиции правительства Никарагуа в природоохранные работы. Речь прежде всего идёт о заповеднике «Босавас» площадью 20 тыс. квадратных километров, который считается крупнейшим в Центральной Америке.

В течение этого месяца должен быть одобрен проект «Биоклимат», что позволит решить проблему обезлесения и деградации лесов, заявил замминистра окружающей среды и природных ресурсов страны Хавьер Гутьеррес. «Это первый случай, — подчеркнул он, — когда правительство Никарагуа берёт на себя столь серьёзные обязательства по сохранению заповедника «Босавас» и окружающей среды».

Создаётся энергетический центр региона

ЭКСПОРТ электроэнергии из Многонационального Государства Боливия в соседние страны расширяется, заявил недавно журналистам министр энергетики Рафаэль Аларкон.

Так, в ближайшее время страну для решения этой задачи посетит Мауро Мендеса — губернатор бразильского штата Мату-Гросу. В нынешнем году ожидается экспорт 120 мегаватт электроэнергии в Аргентину. Другие прогнозы нацелены на рынки Перу и Парагвая.

Пульс планеты115-19

ВАШИНГТОН. США ввели санкции против, как сказано в подписанном президентом Трампом указе, «лиц, препятствующих прекращению боевых действий на севере Сирии», где в течение недели Анкара продолжает военную кампанию против курдских вооружённых формирований. На основании документа американские ведомства наложили ограничительные меры в отношении минобороны и мин-энерго Турции. Кроме того, повышены тарифы на импортируемые турецкие товары, в том числе сталь, приостановлены переговоры о двустороннем торгово-экономическом сотрудничестве. Тем временем ЕС обеспокоен собственной безопасностью, поскольку именно на севере Сирии находятся лагеря, где содержатся боевики запрещённого в РФ «Исламского государства», причём из 12 тысяч заключённых 2 тысячи — европейские граждане.

Каждый час на учёте

Работодатели в ЕС будут контролировать продолжительность трудового дня. Согласно решению Европейского суда в Люксембурге, отныне государства, входящие в союз, обязаны требовать от компаний ежедневной чёткой регистрации всех отработанных сотрудниками часов, а не только сверхурочных, как это было до сих пор.

КСТАТИ, как отмечает агентство «Рейтер», более половины переработок не фиксировало руководство филиалов немецкого «Дойче банка» в Испании. По закону королевства, такой учёт не обязателен, но он закреплён в директиве ЕС о рабочем времени как одно из фундаментальных прав всех граждан евросообщества. Вот испанские профсоюзы и потребовали защитить права трудящихся сначала у национальной судебной инстанции, а затем и у союзной. Согласно европейскому законодательству, служащие не могут трудиться более 48 часов в неделю и должны отдыхать как минимум 11 часов каждые сутки.

Народ не забывает своих освободителей

В воскресенье, 13 октября, праздновалось 75-летие освобождения Риги от войск нацистской Германии.

ПАМЯТЬ ветеранов-освободителей латвийской столицы была увековечена во времена Латвийской ССР. В честь освобождения красноармейцами Риги и Латвии в целом был воздвигнут памятник на левом берегу Даугавы. С самого утра в столице Латвии люди с цветами шли к этому памятнику освободителям Риги. Цветы возложили представители посольств России и Белоруссии, Русского союза Латвии, а также делегации общественных организаций, обычные горожане.

Не сдаваться!

ТИХИЙ полтавский городок Лубны всколыхнула акция протеста. Местные «афганцы», «чернобыльцы», люди с ограниченными возможностями выступили против попытки властей отобрать у них льготы.

Лишить государственной поддержки того, кто в молодости оказывал интернациональную помощь афганскому народу или ликвидировал последствия чернобыльской трагедии, — преступно. Но Киеву позарез нужны деньги. В течение текущего года Украина должна выплатить 14,2 млрд долларов госдолга. По сообщению минфина, на 2019—2021 годы приходится пик выплат госдолга, который превышает 80 млрд долларов. Поэтому в «незалежной», как и во времена Тараса Шевченко, с народа «сермягу в заплатах снимают, со шкурой дерут».

Новый «Майдан» провалился

Как это ни странно, русскоязычная часть общества, составляющая значительную долю населения Украины, довольно равнодушно отнеслась к предупреждению о том, что с сентября 2020 года все русскоязычные школы перейдут на украинский язык обучения.

ОБ ЭТОМ сообщила 3 октября министр образования и науки Анна Новосад, месяц назад занявшая этот пост в свои 29 лет, с образованием воспитательницы детсада, но зато стипендиата Фонда Открытого общества (Фонда Сороса).

Все статьи номера