Дети гибнут из-за смет
На днях стало известно, что широко разрекламированный властями план — оснастить перинатальными центрами наиболее проблемные в плане рождаемости регионы — на грани провала. По данным Счётной палаты РФ (СП), минздрав России и ФОМС (Фонд обязательного медицинского страхования) не смогли обеспечить надлежащий контроль за соблюдением установленных сроков строительства перинатальных центров. На 1 июля 2018 года из 32 запланированных перинатальных центров введено только 27.
В ЗАПЛАНИРОВАННЫЕ сроки не введены в эксплуатацию пять перинатальных центров: в Краснодарском крае (г. Сочи), Красноярском крае (г. Норильск), в Смоленской, Ленинградской областях и в Республике Карелия. Об этом сообщил аудитор СП Михаил Мень, докладывая на Коллегии о результатах проверки расходования средств, направленных на строительство и ввод в эксплуатацию перинатальных центров.
Аудитор напомнил, что программа развития перинатальных центров была утверждена распоряжением правительства Российской Федерации в 2013 году и предусматривает строительство 32 перинатальных центров в 30 субъектах Российской Федерации. Всего на строительство центров было предусмотрено 83,7 млрд руб. На 1 июля 2018 года выделенные средства использованы на 95,4%.
Основными причинами нарушений сроков ввода объектов в эксплуатацию являются невыполнение подрядчиками обязательств по срокам строительства (по всем пяти перинатальным центрам) и низкое качество первоначально разработанной Красноярским и Краснодарским краями проектно-сметной документации по перинатальным центрам в городах Норильск и Сочи, что потребовало её корректировки и, как следствие, существенных временных затрат при строительстве.
На сроки строительства перинатального центра в Смоленске негативно повлияло решение региональных властей о применении импортных отделочных материалов по устройству фасада, имеющих длительный срок поставки (вместо облицовочных материалов отечественного производства). И как результат: импортный облицовочный материал был поставлен на объект лишь в декабре 2017 года.
СРОКИ СДАЧИ перинатальных центров срываются не в первый раз. Изначально программа предусматривала, что в 2013—2016 годах в 30 регионах России будут построены 32 перинатальных центра. Согласно распоряжению президента, по 15 центрам функции заказчика осуществляет госкорпорация «Ростех», остальные 17 — субъекты Федерации строят самостоятельно. В 2013 году минздрав России, ФОМС и регионы заключили трёхсторонние соглашения. На их основании ФОМС довёл субсидии до бюджетов территориальных фондов, которые направили их в бюджеты регионов. В субъектах РФ, где функции заказчика строительства выполняет «Ростех», заключены соглашения по перечислению выделенных средств на счета госкорпорации.
По плану все перинатальные центры должны были быть введены в эксплуатацию в 2016 году, однако в связи с тем, что работы были завершены вовремя только в 13 регионах, законодательно сроки окончания проектов были перенесены на 2017 год. Но и этот перенос сроков оказался не последним.
И вот что любопытно: гигантская и многоопытная госкорпорация «Ростех», в которую входят такие всемирно известные оборонные и гражданские промышленные холдинги, как «Вертолёты России», концерн «Калашников», «Высокоточные комплексы» (разработка и производство высокоточного оружия), СПЛАВ (разработка и производство реактивных систем залпового огня), Рос-оборонэкспорт, «Уралвагонзавод», КамАЗ, АвтоВАЗ, ВСМПО АВИСМА (крупнейший в мире производитель титана, слитков и всех видов полуфабрикатов из титановых сплавов), не смогла обеспечить выполнение собственных обязательств в срок. Факт, согласитесь, симптоматичный!
По итогам проверки Счётная палата также обратила внимание на данные Росстата, свидетельствующие о росте младенческой смертности в ряде регионов даже несмотря на ввод перинатальных центров. Так, по данным Росстата, младенческая смертность за январь — июнь 2018 года выросла на 82,8% в Томской области, на 50,9% — в Ямало-Ненецком АО, на 45,2% — в Нижегородской области, на 43,2% — в Республике Марий Эл, на 41% — в Кировской области, на 40,9% — в Чукотском АО, на 39,5% — в Мурманской области, в Севастополе — на 38,2%, на Орловщине — на 35,4%, в Курганской области — на 35,4%, в Хакасии — на 25%, в Краснодарском крае — на 24,3%, в Челябинской области — на 23,1% и так далее.
Так что строительство перинатальных центров нередко не ведёт к снижению материнской и младенческой смертности. Гораздо важнее для улучшения этого показателя не массовое строительство дорогущих новых медицинских объектов, а улучшение общей социально-экономической ситуации в стране. В том числе — прекращение практики «оптимизации» системы здравоохранения и переформатирования её из общедоступной, бесплатной в преимущественно платную, что сегодня происходит повсеместно.