Фикция в белом халате
В Омске вскрыли систему приписок в поликлиниках
С нынешнего года сайт «Госуслуги» предоставляет возможность записаться на приём к врачу или получить справку об услугах, оказанных по полису ОМС. Последнее оказалось причиной очередного громкого скандала в омском здравоохранении.
Журналист Наталья Граф заказала такую справку из чистого любопытства. И, получив, не поверила своим глазам. В информации с «Госуслуг» значилось, что в прошлом году она активно посещала поликлинику, проходила всевозможные обследования, хотя в реальности не имела о них никакого представления.
Наталья рассказала о ситуации на своей странице в соцсети «ВКонтакте». Вслед за ней заказывать справки принялись её подписчики, причём многие тоже обнаружили в них фиктивные диспансеризации, прохождение маммографии и спирографии, обращения к стоматологам (которых реально не было) и так далее. За одну неделю после сделанного Натальей Граф «открытия» в адрес министерства здравоохранения области и в личные сообщения на страницы министра Александра Мураховского в социальных сетях поступило более 30 обращений. Следом тему подхватили омские СМИ.
Министру было некуда деваться, он оказался вынужден публично отвечать. Сначала заявил, что ничего о приписках не знает и все расхождения справок с реальностью — следствие якобы технических ошибок и некоего «человеческого фактора». Он призвал омичей присылать ему информацию обо всех подобных случаях. Дескать, идёт процесс цифровизации, в ближайший год система станет более прозрачной.
Однако журналисты, в том числе и наши, партийные, не успокоились и попытались разобраться в этом самом «человеческом факторе».
В Территориальном фонде ОМС заявили, что причиной таких «лжеприёмов» могут быть технические ошибки из-за невнимательности специалистов поликлиник, заполняющих форму. Дескать, слишком много однофамильцев, от них не только кандидаты на выборах страдают. Однако так и не ответили на вопросы: проверяет ли Фонд счета, присланные из учреждений здравоохранения? Как это делается? Или объявление на сайте «Госуслуги» о том, что, дескать, если вы обнаружили в справке ошибку, сообщите в Фонд, — это и есть проверка подлинности информации из больниц и поликлиник?
Хотя деньги в Фонде ОМС «крутятся» немалые, только на 2023 год — больше 30 млрд рублей финансирования.
И зачем, собственно, делаются приписки?
С одной стороны, финансирование поликлиник, по мнению специалистов Фонда, зависит не от количества приёмов, а от числа прикреплённых к ней граждан (так называемый подушевой норматив). Правда, из него исключены профилактические медицинские осмотры и диспансеризация. Только за эти услуги с 2023 года в учреждения идёт оплата.
С другой стороны, «на условиях анонимности» врачи сообщают, что приписки делаются для того, чтобы выполнить план посещений, утверждённый в министерстве здравоохранения области. Если учреждение его не выполняет, якобы может быть урезано бюджетное финансирование поликлиники. Ещё одна причина — нехватка узких специалистов, за чью работу, в частности по диспансеризации и профосмотрам, страховые компании могли бы выделить деньги. Но специалистов просто нет, они ушли к частникам, дефицит врачей-специалистов по отдельным направлениям достигает 40%.
То есть вполне вероятно, что сложившаяся система финансирования объективно толкает учреждения здравоохранения на приписки и одновременно ведёт к тому, что все закрывают глаза на проблемы. На бумаге-то их нет!
Сегодня в нашей области очень сложно получить направление на специализированные исследования. Когда диагностика нужна на самом деле, лечащие врачи под любыми предлогами уклоняются от направления, негласно советуя обращаться в платные клиники. Очередь, например, на проведение бесплатного МРТ — несколько месяцев. Почему? Да потому, что узких специалистов действительно не хватает. И если человек хочет реально пройти обследование, он будет вынужден платить.
При этом депутаты от КПРФ с регулярностью получают обращения от избирателей вроде того, что пришло недавно на сайт Омского обкома: «Два с половиной года не могут поставить диагноз, гоняют от врача к врачу, физической возможности уже нет ходить по кругу от врача к врачу, в направлении в федеральный центр отказывают, я без работы уже два года, средств на дальнейшее обследование и лечение нет, я прошу лишь помочь мне поставить диагноз… мне 37 лет и очень хочется жить».
Так что «Госуслуги» с возможностью получения справки — благо. По крайней мере, была вскрыта система приписок. Хорошо бы провести такие же эксперименты и по другим регионам. Очень сомневаюсь, что фиктивные профосмотры — это чисто омское ноу-хау и в других областях России нет кадрового дефицита в государственной медицине. Может быть, когда министерства будут получать реальные данные о медицинских услугах, оказанных гражданам, они перестанут пребывать в наивной уверенности, что в сфере здравоохранения «всё нормально».
Хотя — вряд ли. Многолетняя практика «оптимизации» и целенаправленного разрушения государственной медицины имела своей целью взращивание многомиллиардного бизнеса — платной медицины. Это было и остаётся государственной политикой. А неимущие постепенно лишаются доступа даже к тем услугам здравоохранения, которые им положены по закону.
Другие статьи номера
Работники Росгидромета и поддержавшие их сотрудники гражданской авиации одновременно направили на электронный адрес администрации президента России больше двух тысяч писем со своими требованиями.
Причиной, заставившей метеорологов перейти к решительным действиям, стало то, что вот уже много лет зарплата штатных работников учреждений наблюдательной сети и военизированных служб Росгидромета не повышалась, отмечает профсоюзная газета «Солидарность»Россия, вопреки мнению застрявших в далёком прошлом злопыхателей, вовсе не является самой пьющей страной мира. Доходящие нередко до состояния «сугубого естества» любители виски, бренди и иных крепких горячительных напитков за океаном, да и в Европе давно обошли по этому показателю россиян, употребляющих родную «беленькую». Причём во вполне разумных пределах.
Да, яд измены смертелен
Но вот по поводу конкретной оценки деяний Хрущёва уважаемому автору «Правды» я хочу возразить
С возрастающим интересом продолжаю следить за развернувшимся в любимой моей газете обсуждением темы «Доколе славить предателей?». Судя по откликам, которые публикуются, оно и многих других привлекает. А причина ясна: исключительная важность и актуальность поднятых проблем.
Министр обороны ФРГ Борис Писториус подтвердил сообщения СМИ о планах канцлера Германии Олафа Шольца в следующем году удвоить помощь для Украины с 4 до 8 миллиардов евро. Также планируется и продолжение обучения специалистами бундесвера украинских военнослужащих по стандартам НАТО.
Президент Гайаны Ирфаан Али сообщил: его правительство надеется, что Куба поможет ему в самое ближайшее время справиться с нехваткой медсестёр в системе здравоохранения страны. С целью координации сотрудничества глава государства имел беседу с кубинским послом в этой единственной континентальной стране Южной Америки Хосе Франсиско Собероном.
В номере «Правды» за 6—9 октября с.г. были напечатаны мои заметки под заголовком «Очень хочется им Ельцина оправдать». Минуло 30 лет с тех пор, как наши соотечественники, начавшие приходить в себя после «перестроечного» дурмана, воочию увидели, каков на самом деле их недавний кумир. Мог ли ранее кто-нибудь подумать, что Дом Советов, ставший на пути ЕБН к единоличной власти, будет расстрелян в упор, прямой наводкой из танковых орудий?