Медицина на честном слове
Принятый во втором чтении Госдумой законопроект об обязательной отработке выпускников медвузов для решения проблемы кадрового дефицита в системе здравоохранения депутаты-коммунисты сравнили с лоскутным одеялом, сшитым вкривь и вкось. При всей значимости и востребованности будущего закона в нём много непродуманного и противоречивого. И в первую очередь беспокоит вопрос социальной защиты самих медиков.
О том, как проходило обсуждение Госдумой этой законодательной инициативы правительства в первом чтении, «Правда» рассказывала в №112 от 10—13 октября 2025 года.
Во втором чтении законопроект претерпел некоторые изменения. Было решено распространить норму об отработке только на медицинские специальности, исключив фармацевтические. Их перечень определит минздрав. Если в первом чтении был установлен трёхлетний срок отработки после первичной аккредитации, то теперь допускается, что период наставничества может быть и меньше, в зависимости от специальности и места нахождения клиники. Тот, кто заключил договор о целевом обучении, будет трудиться в организации, указанной в договоре. Остальные — строго в государственных и муниципальных клиниках, которые оказывают помощь по программе госгарантий. Полностью целевой набор решено оставить только в ординатуре.
Впрочем, целевого обучения студентам-медикам в любом случае не избежать. Разница лишь в том, что одни будут поступать в медвуз уже имея на руках договор о целевом обучении, что даёт право на некоторые преференции при поступлении, а те, кто на момент поступления такой договор не заключил, должны будут сделать это в первый год обучения. Изменения планируют ввести с 1 марта 2026 года.
Благая цель законопроекта — повсеместно обеспечить государственные учреждения здравоохранения молодыми квалифицированными кадрами — размывается чрезмерной репрессивностью одних норм и декларативностью других. Согласно законопроекту, принятому в первом чтении, за неисполнение обязательств по договору одна из сторон, помимо компенсации за обучение, должна будет выплатить штраф в двукратном размере компенсации. Теперь для целевиков-ординаторов оставлена только выплата компенсации в размере платы за обучение. Алексей Куринный не исключает, что двойной штраф просто-напросто «потеряли при сбивании кусков», потому что для целевиков специалитета штраф сохранился фактически в тройном размере (компенсация плюс двукратный штраф).
Небрежность при подготовке законопроекта ко второму чтению проявилась в откровенных ляпах. Так, заказчик целевого обучения, если следовать тексту одной из поправок, которая уже готовилась к принятию, почему-то выплачивает штраф гражданину, а не государству. На это обратил внимание депутат Куринный, после чего спикер палаты дал указание поправку переработать и при голосовании в третьем чтении отмотать назад, чтобы исправить нелепость.
Поправки Алексея Куринного о сложении сроков отработки (наставничества); об отмене штрафов за невыполнение целевого договора (при сохранении выплаты компенсации стоимости обучения); об отмене обязательной отработки для платников; о возможности для поступающих на целевое обучение в ординатуру подавать заявление одновременно на пять рабочих мест — все до единой были отклонены. Коммунисты добивались также установления на федеральном уровне минимального социального стандарта, который должен соблюдаться при трудоустройстве выпускников медвузов. Имеется в виду предоставление жилья, выплата подъёмных, гарантия определённого минимального размера зарплаты. К сожалению, поддержка молодых специалистов-медиков свелась лишь к «закладке ориентиров». Такой ориентировочный подход к социальным гарантиям превращает их в фикцию.
По словам председателя Госдумы Вячеслава Володина, дефицит кадров в небольших сельских районах доходит до 80%, в городах с населением 20—30 тысяч человек — до 50%. Для восполнения нехватки специалистов широко практикуется совместительство: пройдя дистанционно обучение, специалист «становится многостаночником и оказывает помощь зачастую невысокого качества». «Поэтому закон должен эти проблемы решить через закрепление специалистов», — подчеркнул спикер.
Но решает ли он? Пока громкие заявления о том, что регионы (а вопросы здравоохранения — это полномочия субъектов Федерации) должны обеспечить жильём молодых специалистов, — не более чем пожелания. В проекте закона говорится лишь об установлении «в пределах своих полномочий дополнительных мер социальной поддержки указанным лицам». Законодатели уповают на честное слово местных чиновников.
«Я проанализировал несколько целевых договоров в некоторых республиках. В Дагестане мне показали целевой договор двухлетней давности. 500 рублей — это все меры поддержки, которые сумел оказать целевикам этот небогатый регион», — сообщил Алексей Куринный. Если всё перекладывать на регионы, то права молодых специалистов защитить не получится, убеждён он. «Мы, к сожалению, связаны концепцией законопроекта. Если откроете финансово-экономическое обоснование, там не заложено никаких средств», — попытался оправдать слабость правительственной инициативы с точки зрения соцгарантий медикам председатель профильного думского комитета по науке и высшему образованию «справоросс» Сергей Кабышев.
А в чём же тогда сила этой законодательной поделки, абсолютно несбалансированной по правам и обязанностям, которые накладываются на молодых эскулапов? Исключительно в принуждении их выполнить свой долг перед обществом, памятуя о нравственных началах своей профессии.
Во фракции КПРФ считают, что «непроработанные решения без учёта мнения самих молодых специалистов могут отпугнуть многих потенциальных абитуриентов медвузов и стать жёстким инструментом в руках недобросовестных администраторов», обременённых только моральными обязательствами, которые у чиновников, как известно, не принято выполнять.
Проголосовав за концепцию законопроекта в первом чтении, фракция КПРФ отказала ему в поддержке во втором чтении.
Другие статьи номера
В декабре нынешнего года исполняется 170 лет со дня рождения писателя, блестящего журналиста, прозванного современниками «королём репортажа», автора уникальных рассказов о дореволюционной Москве и её обитателях Владимира Алексеевича Гиляровского, знаменитого «дяди Гиляя». В Москве, в Центре Гиляровского, открылась приуроченная к юбилейной дате выставка, основу которой составили недавно обнаруженные архивные материалы, касающиеся жизни и творчества Владимира Алексеевича. Она получила название «Линия Гиляровского».
В городе Балахне Нижегородской области на ледовой арене ФОКа «Олимпийский» прошёл открытый межрегиональный турнир КПРФ по русскому хоккею с мячом среди юношей 2011—2012 годов рождения.
Участие в соревнованиях приняли: «Олимпийский» (Балахна, Нижегородская область), «Зоркий» (Красногорск, Московская область), «Нижегородец» (Нижний Новгород, Нижегородская область), «Сормово-1» (Нижний Новгород, Нижегородская область), «Сормово-2» (Нижний Новгород, Нижегородская область), «Вымпел» (Королев, Московская область), «Родина» (Киров, Кировская область), «Строитель» (Сыктывкар, Республика Коми). Всего в соревнованиях приняли участие более 120 спортсменов.
Польские государственные мужи истратили бюджетные деньги на игры в танчики, а теперь больницам не хватает средств, чтобы лечить пациентов. Людей с онкологическими заболеваниями просят подождать с лечением до следующего года, когда в Национальном фонде здравоохранения появятся средства.
На США надвигается волна увольнений. На этот раз под удар попала автоиндустрия. Лидер отрасли, корпорация «Дженерал моторс», планирует сократить свыше 1700 человек на заводах по производству электромобилей и аккумуляторов в штатах Мичиган, Огайо и Теннесси. Причём ещё около 1600 специалистов временно отстранят от работы. Данное решение эффективные управленцы обосновывают отменой федеральных налоговых льгот и прогнозируемым падением спроса на продукцию.
В Минске прошёл VII Республиканский форум лидеров пионерского движения «Вектор успеха», приуроченный к знаковой дате — 35-летию Белорусской республиканской пионерской организации (БРПО). Мероприятие, которое проводится в стране с 2019 года, подчеркнуло важность пионерского движения в воспитании патриотизма и активной гражданской позиции у подрастающего поколения.
Рост напряжённости вокруг Афганистана затронул и северные рубежи страны. На таджикско-афганской границе происходят вооружённые стычки, в Душанбе обвиняют соседей в неспособности справиться с террористической угрозой. За этим просматриваются происки внешних сил, заинтересованных в дестабилизации всего региона.
30 октября Госдума обсудила основные направления единой государственной денежно-кредитной политики на 2026—2028 годы. Фракция КПРФ проголосовала против постановления, принятого палатой по итогам рассмотрения подготовленного Центробанком документа, выразив тем самым категорическое несогласие с губительным для экономики и народа курсом.
Для того чтобы воровать с успехом, нужно обладать только проворством и жадностью. Жадность в особенности необходима, потому что за малую кражу можно попасть под суд.
М.Е. Салтыков-Щедрин.
Возвращаемся к истории с разворовыванием средств, выделенных на строительство укреплений в Курской области на границе с Украиной, о чём мы писали ранее.